Ученые из Массачусетского главного госпиталя (США) доказали, что проведение неоадъювантной гормонотерапии дает пациенткам с ER-позитивным раком молочной железы (РМЖ) больше преимуществ, чем лечение химиопрепаратами. Результаты исследования были опубликованы в онлайн-журнале JAMA.
Неоадъювантным называют лечение накануне хирургического вмешательства, которое назначается с целью уменьшения размеров опухоли. Американские специалисты пришли к выводу, что применение химио- и эндокринной терапии у пациенток с гормонозависимыми формами рака груди обеспечивает одинаковый лечебный эффект. Однако эндокринные препараты вызывают гораздо меньше токсичных реакций, поэтому их использование перед операцией является предпочтительным.
В ходе анализа ученые изучили данные 20 исследований, участие в которых в общей сложности приняли 3490 женщин с ER-позитивным РМЖ. Кроме того, что авторы сравнили результаты неоадъювантной химио- и гормонотерапии, они также оценили, какой из 2 методов гормонального лечения (тамоксифен или ингибиторы ароматазы) показывал более высокие результаты.
Оказалось, что в группах эндокринной и химиотерапии скорость реакции опухоли на лечение была сопоставимой. Хотя пациентки, принимавшие гормональные препараты, предъявляли меньше жалоб на побочные эффекты. Лечение ингибиторами ароматазы, блокирующими выработку эстрогена, продемонстрировало большую эффективность, чем применение тамоксифена, который препятствует связыванию гормона с рецепторами на поверхности опухоли.
«В настоящее время эндокринная терапия является одобренным вариантом нео адъювантного лечения ER-позитивного рака груди. Поэтому нет никаких препятствий к тому, чтобы уже сейчас медики смогли принять результаты нашего исследования во внимание», — констатировали авторы.