
Энтресто (сакубитрил + валсартан)
Валсартан - торговое название Entresto — лекарственный препарат, относящийся к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Его основное действие направлено на снижение артериального давления и уменьшение нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
Ориентировочная цена: 8 757,00 руб.
Объём:
50 MG
В упаковке:
28 таблеток
Объём:
100 MG
В упаковке:
56 таблеток
Объём:
200 MG
В упаковке:
56 таблеток
Характеристики
Форма выпуска: Таблетки
Бренд: Novartis
Описание
Характеристики
Отзывы
Сертификат
Описание
Лекарственный препарат Валсартан предназначен для профилактики и лечения больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. Данный медикамент помогает снизить риск смертности больных с инфарктом миокарда и ишемическим инсультом.Фармакокинетика
Всасывание. Сразу после приема препарат Энтресто распадается на сакубитрил, который затем метаболизируется с образованием метаболита LBQ657, и валсартан. Максимальная концентрация этих веществ в плазме крови достигается 0,5, 3 и 1,5 часа. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет ≥60 и 23% соответственно. Если препарат принимается дважды в сутки, то равновесные концентрации данных веществ достигаются через 3 дня. Применение препарата одновременно с приемом пищи не оказывает серьезного влияния на показатели системного воздействия на организм пациента. Распределение. Лекарственный комплекс в значительной степени связан с белками плазмы крови (94–97%). Сравнение экспозиций в плазме крови и спинномозговой жидкости показывает, что LBQ657 в небольшой степени проникает через гематоэнцефалический барьер (0,28%). Метаболизм. Сакубитрил под действием ферментов быстро превращается в метаболит LBQ657, который далее существенно не метаболизируется. Валсартан метаболизируется в незначительной степени. По данным исследование в виде метаболитов обнаруживается лишь около 20% от введенной дозы. В плазме крови в незначительных концентрациях (<10%) обнаруживался гидроксильный метаболит. Поскольку эти вещества в минимальной степени метаболизируются при участии изоферментов цитохрома CYP450, изменение их фармакокинетики в случае одновременного применения средств, влияющих на изоферменты CYP450, представляется маловероятным. Выведение. После приема 52–68% активных веществ и их метаболитов выводятся почками, 37–48% сакубитрила в виде LBQ657 и 86% валсартана и его метаболитов выводятся через кишечник. Данные вещества выводятся из плазмы крови со средними Т1/2, составляющими приблизительно 1,43; 11,48 и 9,9 часов соответственно.Формакологическое действие
Всасывание: После приема внутрь Энтресто быстро распадается на сакубитрил и валсартан. Сакубитрил превращается в активный метаболит LBQ657. Максимальная концентрация:- LBQ657 — через 0,5 ч,
- валсартан — через 1,5 ч,
- сакубитрил — через 3 ч.
- LBQ657: 37–48% — через кишечник,
- валсартан: 86% — через кишечник,
- общее выведение: 52–68% — через почки.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, которые имеют покрытие пленочной оболочкой 100 миллиграмм (51.4 миллиграмм + 48.6 миллиграмм ). В картонной коробке находится 28 таблеток.Особые условия
- возможны случаи выраженной артериальной гипотензии;
- скорректировать дозировку диуретиков;
- при необходимости — снизить дозу других гипотензивных средств;
- устранить возможные причины гипотензии (например, обезвоживание).
- временно приостановить приём препарата;
- или снизить его дозировку;
- соблюдать осторожность при тяжёлых нарушениях функции почек;
- пересмотреть схему лечения;
- снизить дозу препарата при необходимости.
Способ применения
- Не следует принимать одновременно с ингибиторами АПФ (например, эналаприлом, каптоприлом и др.);
- При переходе с ингибитора АПФ на Энтресто необходимо выдержать интервал не менее 36 часов между приёмами препаратов;
- 49 мг сакубитрила + 51 мг валсартана (1 таблетка Энтресто) — 2 раза в день;
- Через 2–4 недели, при хорошей переносимости и достаточном терапевтическом эффекте, дозу можно увеличить до 97 мг сакубитрила + 103 мг валсартана — 2 раза в день.
Побочные эффекты
В клинических исследованиях наиболее часто (у 5-15% пациентов) отмечались:- гипотония,
- гиперкалиемия,
- кашель,
- головокружение,
- почечная дисфункция.
Противопоказания
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
- Ангиодистрофия в анамнезе, связанная с приемом ингибиторов АПФ.
- Одновременный прием ингибиторов АПФ.
- Прием алискирена у лиц с сахарным диабетом.
- Беременность.
- Лактация.
Лекарственное взаимодействие
Применение Энтресто вместе с ингибиторами АПФ может привести к развитию ангионевротического отека. Не рекомендуется совместный прием препарата с блокаторами ангиотензиновых рецепторов, калийсберегающими диуретиками и препаратами лития. У пациентов пожилого возраста одновременная терапия Энтресто и НПВС грозит ухудшением функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности. Лицам с сахарным диабетом, принимающим алискирен, прием Энтресто противопоказан.Хранение
Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от влаги месте, при температуре 20-25ºС.Преимущества
Оригинальные препараты
Оригинальные сертифицированные препараты из Израиля, США и ЕС.
Консультация специалистов
Бесплатная консультация высококвалифицированных специалистов.
Консультация по препаратам
Необходимые препараты из Израиля, США и ЕС.