Колистин (Колистиметат натрия)

Препарат Colistin относится к циклическим полипептидным антибиотикам. Colistimethate sodium — это производное метансульфатовой кислоты колистина. В виде ингаляций препарат назначают пациентам с инфекциями дыхательных путей, которые были спровоцированы грамотрицательными бактериями, например, с муковисцидозом. В виде инъекций Colistin согласно инструкции по применению эффективен при инфекционных болезнях органов мочеполового тракта и кожного покрова. Colistimethate sodium производится в виде порошка для приготовления инъекций или ингаляций. Каждый флакон препарата содержит Колистиметат натрия 1000000 Ед.

Принцип действия

В основе эффективности Колистина — бактерицидное действие на грамотрицательные бактерии, независимо от этапа из развития. Препарат способен изменить структуру и функции наружной и цитоплазматической мембраны, как в состоянии покоя клетки, так и во время деления. Прежде чем Colistimethate sodium приобрести в аптеке и начать прием, необходимо определить резистентность возбудителя к препарату.

Клинические исследования

Колистиметат натрия был открыт японскими учеными в 1949 году, но стал применятся в медицине только в 1959 году после проведения ряда клинических исследований. В результате исследований определены чувствительные и устойчивые к активному веществу микроорганизмы.

• Чувствительные: Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp.
• Микроорганизмы, способные приобретать устойчивость: Achromobacter xylosoxidans, Enterobacter spp., Stenotrophonas maltophilia.
• Изначально устойчивые микроорганизмы: Burkholderia cepacia, грамотрицательные кокки, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, анаэробные бактерии.

Между Колистиметатом натрия и другими антибиотиками отсутствует перекрестная устойчивость, о чем говорится в инструкции, прилагаемой к препарату.

 Способ применения

Как применять препарат — зависит от инфекции, на лечение которой он направлен.

• В случае инфекций дыхательных путей Колистиметат применяется ингаляционно, через небулайзер. Готовый раствор не подлежит хранению, использовать его нужно сразу после приготовления. Суточная дозировка препарата для детей старше 6 лет и взрослых составляет от 2 млн ЕД до 6 млн ЕД. Дозу делят на два суточных приема.
• Колистиметат также назначают для инфузий объемом до 50 мл. или в виде болюсной инъекции. Для приготовления раствора используют натрий хлорид 0,9%. Неиспользованный раствор не подлежит хранению.

Продолжительность лечения зависит от сложности случая, характеристики первичной колонизации, наличием иных хронических заболеваний и длится от 21 дня до 3 месяцев.

Побочные эффекты

Прежде чем Colistimethate sodium начать терапию, ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. Зафиксированные во время исследования Колистина и наиболее распространенные осложнения перечислены в инструкции:

• аллергические реакции, в частности ангионевротический отек;
• центральная нервная система — головокружение, парестезии;
• система органов дыхания — кашель, обильное отхождение мокроты, редко — бронхоспазмы;
• желудочно-кишечный тракт — изжога, тошнота;
• мочевыделительная система — острая почечная недостаточность.

При появлении серьезных побочных эффектов на фоне приема Колистина необходимо уведомить об этом лечащего врача: ценой последующего лечения могут стать еще более серьезные осложнения.

Во время терапии

Colistimethate sodium согласно инструкции по применению не назначают детям младше 6 лет, а также пациентам с повышенной чувствительностью к любым составляющим препарата. С большой осторожностью назначают Колистин с нарушением функций почек, с бронхиальной астмой, а также беременным и кормящим женщинам. Первое применение препарата необходимо проводить под наблюдением медицинского персонала во избежание рисков возникновения острой бронхоконстрикции. Симптомами передозировки препаратом являются тошнота, головокружение, нарушения речи и зрения, судороги. При несвоевременном оказании медицинской помощи — кома. Лечение передозировки симптоматическое, также назначается диализ.

Применение для лечения других форм заболевания

Колистиметат натрия, согласно отзывам пациентов, эффективен в лечении инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Исследования относительно активности препарата против иных болезней не проводились.

Аналоги и заменители

Если Вам назначили Колистиметат натрия, но по какой-либо причине (цена, недоступность в Вашей стране, чувствительность к компонентам) Вы не можете его принимать, уведомьте об этом лечащего врача. Специалист заменит Колистиметат натрия, подобрав аналоги с идентичным фармакологическим действием.

Инструкция по применению

Все лекарственные препараты, приобретенные у нас, поставляются в оригинальной заводской упаковке и укомплектованы инструкцией по применению. Получить интересующую Вас информацию о препарате Вы можете у наших фармацевтов. Информация предоставляется в ознакомительных целях, назначить или отменить препарат, откорректировать дозировку может только врач.

Условия транспортировки и хранения

Хранить Колистин необходимо в темном, защищенном от солнца месте при температуре не выше 25С0. При условии соблюдения правил хранения срок годности препарата — 4 года.