Меронем (Меропенем)

Препарат Меронем — синтетический антибиотик из группы карбапенемов. Средство назначают для лечения серьезных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, у пациентов разных возрастных категорий: взрослым и детям от 3 месяцев и старше. Meropenem принимать рекомендуется при инфекциях:

• гинекологические (в том числе воспалительные заболевания, эндометрит);
• кожного покрова, мягких тканей;
• органов брюшной полости;
• органов мочеполовой системы;

Также препарат эффективен при пневмонии, менингите, септицемии. Meronem назначают в качестве монотерапии или в сочетании с иными препаратами с противогрибковым и противовирусным терапевтическим эффектом, о чем говорится в инструкции по применению.

Принцип действия

Meronem принимать можно как самостоятельное лекарственное средство или в комплексе с другими при инфекциях, вызванных одним и более чувствительными к меропенему возбудителями. Эффективность препарата объясняется возможностью проникать через клеточную стенку бактерии и нарушать ее синтез. Препарат отличается мощным антибактериальным действием относительно широкого спектра анаэробных и аэробных бактерий.

Клинические исследования

В ходе клинических испытаний был установлен перечень чувствительных к Meropenem микроорганизмов. В список вошли грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные штаммы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp. Также проводились исследования относительно влияния меропенема на почки: в результате гистологических повреждений почечных канальцев не установлено при условии приема 2000 мг/кг при однократном введении и 500 мг/кг при семидневной терапии. Также не зафиксировано различия между терапевтическими эффектами среди разных возрастных групп.

Способ применения

Meronem согласно инструкции по применению используется для в/в болюсной инъекции в течение не менее 5 мин. либо в виде в/в инфузии в течение 15-30 мин. Меропенем продается в Москве можно в виде порошка. Флакон (1 доза) содержит активного вещества — Меропенем 0.5G или 1G. Правила приготовления раствора Меронем для инъекций прописан в инструкции:

• для в/в болюсных инъекций порошок разводят стерильной водой с расчетом 50 мл на 250 мг;
• для в/в инфузий используют любую совместимую инфузионную жидкость: натрия хлорид, натрия бикарбонат, глюкоза, маннитол;
• после смешивания порошка с жидкостью и непосредственно перед введение флакон нужно тщательно встряхнуть;
• все флаконы одноразового использования.

Дозировка Meropenem и продолжительность терапии зависит от особенности клинической картины и определяется врачом индивидуально.

• 500 мг или 1 г каждые 8 часов при пневмонии, инфекциях мочеполовой системы, послеродовых инфекциях, сложном инфицировании мягких тканей и кожи, осложненных интраабдоминальных процессах;
• 1 г назначается каждые 8 часов пациентам с фебрильной нейтропенией;
• 2 г каждые 8 часов назначают при остром бактериальном менингите, бронхолегочной инфекции, возникшей на фоне муковисцидоза.

В иных случаях прописывают 2 г трижды в сутки взрослым и до 40 мг/кг массы тела детям.

Побочные эффекты

Прежде чем начать лечение Меропенем, необходимо ознакомиться с перечнем возможных побочных эффектов, которые указаны в инструкции:

• диарея, тошнота, рвота, боль в животе;
• сыпь, зуд на коже, крапивница, мультиформная эритема;
• воспаление, боль в месте инъекции;
• головная боль, судороги;
• тромбоцитемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
• ангионевротический отек, анафилаксия;
• оральный, вагинальный кандидоз;
• увеличение креатинина, мочевины в крови.

При выполнении назначения врача во время терапии Meronem побочные эффекты возникают редко, о чем свидетельствует статистика на основании отзывов пациентов.

Во время терапии

Перед началом терапии Меронем необходимо провести тест на гиперчувствительность к компонентам препарата во избежание серьезных аллергических реакций. Если все же возникли побочные эффекты, необходимо отменить Меронем, в ином случае ценой терапии станут судороги, ангионевротический отек, анафилаксия. Из-за высоких рисков печеночной токсичности пациенты, проходящие терапию, находятся под постоянным мониторингом. Не рекомендуется принимать Меронем вместе с вальпроевой кислотой, вальпромидом, вальпроатом натрия. В ходе исследований не было выявлено прямого или косвенного воздействия на репродуктивную функцию, вынашивание плода. Поэтому в период планирования зачатия, беременности и кормления препарат назначают, но с большой осторожностью: если потенциальная польза превышает риски для ребенка.

Применение для лечения других форм заболевания

Препарат Meropenem предназначен для лечения инфекций, вызванных перечисленными выше бактериями. Эффективность лекарства при других формах болезней не исследовалась и не доказана.

Аналоги и заменители

Если Вам назначили Meropenem, но Вы не можете приобрести препарат из-за высокой цены или принимать его из-за индивидуальной непереносимости, врач подберет Вам аналоги. Самостоятельно подбирать или заменять лекарственные средства нельзя.

Инструкция по применению

Обратившись на портал Мед Атлас, Вы можете рассчитывать на консультацию наших фармацевтов. Вся информация представляется в ознакомительных целях. Узнать больше о препарате Вы можете из инструкции, которой сопровождается лекарство, или от своего врача.

Условия транспортировки и хранения

Хранить Meropenem необходимо при температуре не выше 30С0. Готовый раствор не подлежит заморозке.