Кеппра (леветирацетам)

Препарат Keppra (Levetiracetam)

Кеппра – противоэпилептическое средство, относящееся к категории производных пирролидона. Данный препарат может использоваться в терапии эпилептических припадков различной этиологии. Эффективность его применения доказана результатами многочисленных клинических исследований. Используют Кеппру, как в качестве монотерапии при эпилепсии, так и в рамках комплексного лечения, нацеленного на уменьшение количества фокальных приступов у детей и взрослых. Не менее эффективен препарат при лечении миоклонических и генерализованных судорожных приступов. Кеппра – препарат, значительно повышающий качество жизни пациентов и намного превосходящий по результатам своего применения другие противоэпилептические препараты.

Как действует Кеппра на организм?

Противоэпилептическое лекарственное средство Кеппра характеризуется комплексным воздействием на организм пациентов. Его активные компоненты:

• подавляют выделение кальция из нейронов;
• снижают проводимость кальциевых каналов N-типа в гиппокампе;
• уменьшают влияние цинка и бета-карболинов на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты и глициновые рецепторы;
• ингибирует активную синхронизацию нейронов.

Все это и обеспечивает противосудорожный эффект, характерный для Кеппры и необходимый при лечении эпилепсии.

Показания к применению Кеппры

Показания к назначению данного противоэпилептического средства зависят от того, будет ли оно использоваться в качестве монотерапии или войдет в перечень препаратов для комплексного лечения эпилепсии. Так, монотерапия с помощью Кеппры показана пациентам от 16 лет, ранее не сталкивавшимся с диагнозом эпилепсии, при парциальных припадках, протекающих с вторичной генерализацией или без нее. Назначение Кеппры для дополнительной терапии показано:

• при лечении парциальных припадков, протекающих с вторичной генерализацией или без нее, у пациентов от 4 лет;
• при лечении миоклонических припадков у пациентов от 12 лет с диагнозом «ювениальнаямиоклоническая эпилепсия»;
• при лечении пациентов от 12 лет с диагнозом «идиопатическая генерализованная эпилепсия» с первичными генерализованными тонико-клоническими припадками.

Необходимость назначения Кеппры и схему ее приема назначает врач на основе результатов проведенных исследований.

Способы назначения и рекомендуемая дозировка Кеппры

Препарат, выпускаемый в форме капсул, предназначен для перорального приема, независящего от еды. Стандартная дозировка Кеппры в рамках монотерапии для пациентов от 16 лет – 250 мг в первые две недели лечения и 500 мг, начиная с третьей недели. Принимается препарат дважды в сутки. Капсула проглатывается целиком и запивается достаточным количеством простой питьевой воды. В зависимости от клинического ответа организма пациента, дозировка Кеппры может увеличиваться каждые две недели на 250 мг, пока не достигнет 1500 мг два раза в сутки. При приеме Кеппры в качестве дополнительной терапии пациентам от 12 до 17 лет с массой тела не менее 50 кг в начале лечения назначается 500 мг дважды в сутки. Дозировка может постепенно увеличиваться, но не должна превышать 1500 мг препарата дважды в сутки. Снижение дозировки Кеппры при завершении терапии также должно быть постепенным. При массе тела от 50 кг дозировка препарата снижается на 50 мг каждые 2-4 недели, при весе менее 50 кг – на 10м/кг веса каждые две недели.

Противопоказания к приему Кеппры

Нельзя использовать препарат при лечении пациентов с гиперчувствительностью к его активному компоненту и другим производным пирролидона. Не назначается лекарственное средство больным младше шестилетнего возраста. Также не принимают Кеппру при беременности и кормлении грудью. Особую осторожность нужно проявлять при ее назначении пожилым пациентам, состояние которых осложнено декомпенсированными печеночными патологиями, почечной недостаточностью, депрессией и суицидальными склонностями.

Возможные побочные реакции при лечении Кеппрой

Противоэпилептическое средство может вызывать некоторые побочные реакции. Среди них:

• сонливость, повышенная утомляемость;
• головная боль, головокружения;
• назофарингит;
• депрессия, агрессивность, тревожность, беспокойство, раздражительность;
• расстройства личности, бессонница;
• судороги, нарушение координации, тремор, вертиго;
• боль в животе, диарея, тошнота, рвота, кашель.

Во избежание дополнительных побочных эффектов нельзя сочетать применение Кеппры и метотрексата, что может привести к токсическим поражениям организма.