Противоэпилептические препараты

При лечении эпилепсии, для профилактики припадков используются препараты противосудорожного действия – противоэпилептические лекарства. Эпилепсия относится к категории хронических заболеваний. Оно характеризуется периодическими припадками, которые возникают по причине возбуждения нейронов в головном мозге неконтролируемого типа.

Противоэпилептические препараты (ПЭП) – это группа лекарственных средств, которые используются для профилактики и лечения эпилептических приступов. Их действие направлено на стабилизацию работы головного мозга, предотвращение избыточной электрической активности нервных клеток и снижение частоты или силы приступов.

Классификация

Противоэпилептические препараты делятся на несколько основных групп в зависимости от их механизма действия:

Препараты, блокирующие натриевые каналы

Действуют, препятствуя распространению чрезмерных электрических импульсов в нейронах. К этой группе относятся карбамазепин, фенитоин, ламотриджин.

Препараты, активирующие ГАМК-рецепторы

Усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), тормозящего медиатора в центральной нервной системе. Примеры: вальпроевая кислота, фенобарбитал, диазепам.

Антагонисты кальциевых каналов

Эти препараты блокируют поступление ионов кальция в клетки, снижая их возбудимость. Пример: этосуксимид.

Антагонисты глутаматных рецепторов

Глутамат является возбуждающим нейромедиатором, и препараты этой группы снижают его активность. Пример: топирамат.

Мультифункциональные препараты

Обладают сразу несколькими механизмами действия, комбинируя эффекты из разных групп. Пример: леветирацетам.

Применение

Противоэпилептические препараты назначаются для контроля различных типов эпилептических припадков, как:

• Фокальные (парциальные) приступы – начинаются в одной области мозга;
• Генерализованные приступы – охватывают весь мозг;
• Миоклонические, абсансные и тонико-клонические приступы.

Кроме лечения эпилепсии, некоторые ПЭП применяются для лечения других состояний, как:

• Невропатическая боль;
• Тревожные расстройства;
• Биполярное расстройство.

Форма выпуска

Противоэпилептические препараты выпускаются в различных формах для удобства применения:

• Таблетки и капсулы – наиболее распространенная форма, предназначенная для ежедневного приема;
• Растворы для инъекций – используются при необходимости быстрого действия (например, при статусной эпилепсии);
• Сиропы и суспензии – подходят для детей или пациентов, испытывающих затруднения при глотании;
• Ректальные свечи – применяются в некоторых случаях, когда другие формы недоступны.

Правильный выбор препарата, дозировки и формы выпуска производится лечащим врачом на основании характера и частоты приступов, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение от эпилепсии следует проходить строго под медицинским контролем. Врач назначает лекарственный препарат в зависимости от синдромов, характера припадков. Они могут быть генерализованными или парциальными, без потери сознания или с потерей. Также необходимо учитывать возраст, в котором проявилось заболевание, частоту припадков, наличие других признаков неврологического происхождения.